하악전돌증의 악교정수술 후 연조직 형태변화에 대한 연구

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하악전돌증의 악교정수술 후 연조직 형태변화에 대한 연구
Changes in Soft Tissue Profile after Surgical Correction of Prognathic Mandible

Korean Journal of Orthodontics 2000년 30권 3호 p.355 ~ 365

소속 상세정보

성상진/Sang Jin Sung 김재승/문윤식/박현도/Jae Seung Kim/Yoon Shik Moon/Hyun Do Park

KMID : 0361920000300030355

Abstract

kabstract :
악교정수술에 관한 치료계획은 치료결과에 관한 정확한 예측을 바탕으로 수립되는 것이
바람직하며 이는 심미적인 결과를 얻기 위한 가장 중요한 요소 중에 하나이다.
성인에서 골격성 하악전돌증의 치료는 하악골후퇴술을 이용한 악교정수술법이 주로 이용
되는데, 술수 턱끝의 돌출도가 과도하게 감소되어 하악전진이부성형술을 추가로 시행해야
하는 경우 하악골과 턱 부위의 연조직 변화방향이 상이하게 나타나므로 술후 연조직 변화를
정확히 예측하는데 한계가 있다.
본 연구에서는 골격성 하악전돌증을 주소로 악교정수술을 시행한 성인을 대상으로, 상행
지시상분할골절단술(BSSRO)만을 시행한 경우(A군) 11명과 하악전진이부성형술
(advancement genioplasty)도 같이 시행한 경우(B군) 9명의 경조직과 연조직의 변화의 상관
관계를 알아보기 위하여, 수술 8개월 이후에 채득된 측모두부계측방사선사진을 비교하여 다
음과 같은 결과를 얻었다.
1. E-line에 대하여 상순은 더 돌출되고 하순은 더 후퇴되어 입술의 형태가 개선되었으며,
하악전진이부성형술을 병행한 경우 하순의 돌출도는 더 개선되었다.
2. 두 군 모두에서 상순은 후방이동하고 비순각은 증가하였다.
3. 술후 B점에 대한 연조직 POGs점의 변화율은 A군에서 84%, B군에서 66%로 나타났으며
두 군간에 통계적 유의성이 있었다.
4. 경조직과 계측점의 수직변화량은 A군에서 감소하였다.
#초록#
-Abstract-
The treatment plan for orthognathic surgery must be based on accurate predictions,
and this can be produced the most esthetic results.
Treatment of prognathic mandible in adult is usually orthognathic surgery using
mandible set back, but mandible with retruded chin point os needed additional chin
augmentation. In this case, the directions between mandible and chin point are different
therefore, the prediction of soft tissue reactions must be modified.
In this study, we materialize the patients who was taken orthognathic surgery due to
prognathic mandible, 11each(Group A) was taken only Bilateral Sagittal Sprit Ramus
Osteotomy (BSSRO), 9each(Group B) was taken additional advancement genioplasty. The
lateral cephalometric radiography taken 8 months later after orthognathic surgery by this
patients were used.
The results of this study were as follows
1. The profile of lips was favorable after surgery due to upper lip to E-line became
prominent and lower lip to E-line was retruded.
2. In both group, upper lip moved posteriorly and national angle was increased.
3. The ratio of the soft tissue profile change in POGs point to skeletal B point
movement was 84% in group A and 66% in group B, and there was statistical
significance between group A and group B.
4. Vertical movement of hard tissue points is decreased in group A.

키워드

악교정수술; 하악골상행지시상분할골절단술; 하악전진이부성형술; 연조직 변화; 경조직변화; Orthognathic surgery; Bilateral sagittal sprit ramus osteotomy; Advancement genioplaty; Soft tissue change; Hard tissue change;